63岁的彭伯伯，因尿频，尿痛伴排尿困医院泌尿外科就诊。
彭伯伯告诉医生，他每天夜尿达到7-8次之多，并且既往体质也非常差，在他15岁时曾因负重吐血一次，在矿洞工作数十年，又有近50年的烟龄，导致了肺部疾患，易发感染，无法从事体力劳动。
患者入院后，主管医师罗新峰为他完善相关检查，根据临床表现及各项检查结果诊断为：前列腺增生、泌尿道感染、支气管扩张并感染等。医院麻醉科和呼吸内科会诊后一致认为，此患者手术风险极大，无法行前列腺等离子电切术，患者一度陷入绝望......
那该怎么办呢？
桑人医有新招！
经过泌尿外科主任谷志余（主任医师）和科内骨干医师讨论，决定为患者行前列腺动脉栓塞术。在征得患者及家属的同意后，8月14日，由介入科主任朱治国（副主任医师）为彭伯伯在局麻下、DSA引导下行双侧髂内动脉造影+双侧前列腺动脉造影并栓塞术，手术非常顺利，术后三天拔除导尿管，观察两天就出院了。
患者原来的尿频，尿痛及排尿困难症状也随之解除了，现在排尿顺畅，自诉夜尿次数最多1-2次，睡得好，自然吃得香，彭伯伯一家人对疗效非常满意。
图为：前列腺动脉栓塞前后效果图
阅读延伸
良性前列腺增生：
是中老年男性的常见疾病，文献报道50岁以上男性发病率＞50％，80岁以上男性发病率达到90％。良性前列腺增生会导致膀胱出口梗阻、排尿困难、尿频等下尿路症状，最终引起膀胱和肾脏功能损害。
良性前列腺增生治疗方法：
1.药物治疗，适宜于中等程度的下尿路症状。
2.外科手术：经尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道前列腺汽化术和钬激光前列腺剜除术是治疗良性前列腺增生的常用手术方案。
但是！像彭伯伯这样由于严重呼吸系统疾患问题不能耐受手术和麻醉。该怎么办呢？
前列腺动脉栓塞术：
是介入微创手术的一种，不用开刀，只需在腿上用针扎一个小小的针眼，通过针眼往血管内送一根导管，把导管送到双侧的前列腺动脉，然后把前列腺动脉堵住就行了，不用全麻，只需在扎针的地方局麻就可以了，整个手术过程病人没有任何痛苦，术后平躺一天就可以下地自由活动。前列腺动脉栓塞术被视为近年泌尿外科和介入放射学的重要进展之一。
前列腺动脉栓塞术的优势：
适应症广、禁忌症少、安全性高
1.无需全麻或腰麻；
2.不经过尿道途径；
3.无出血风险；
4.住院时间短甚至无需住院、可重复治疗；
5.不存在TURP的并发症（尿道狭窄、术后疼痛、尿失禁、性功能障）等。
前列腺动脉栓塞适合哪些病人呢？
1.前列腺肿瘤，特别是激素非依赖性的肿瘤及相关并发症的治疗；
2.前列腺增生，临床上诊断为前列腺增生合并严重下尿道梗阻，药物治疗不明显的患者均可以选择前列腺动脉栓塞治疗；
3.对于基础疾病比较多，心脑血管条件比较差，麻醉风险大，不建议外科治疗的患者也可以选择介入治疗！
END
供稿：朱治国罗新峰图片：钟贱
微编：吴晓琴审核：陈克绒
急救--6225
孕产妇救治中心：-
北京中科皮肤病医院四川治疗白癜风医院推荐文章
热点文章
