内容来源：
1,刘会贞，韩改颖，刘秀云.优甲乐与甲状腺素片治疗中老年甲状腺功能减退症疗效观察.中国实用医刊，，
2,姚金玉，卢庆苗，鲁一兵.甲状腺类器官研究进展.中华内分泌代谢杂志，，
3,张爱萍，鲍鹤玫，杨晓.肝衰竭的护理进展.中华现代护理杂志，，
在湖南的一座小城，38岁的吴疑凝（化名）经营着一家温馨的美甲店。她性格开朗，手艺精湛，深受顾客喜爱。美甲店的生意不错，但工作强度也很大，常常一坐就是一整天，为顾客精心打造各种美甲款式。长期的久坐和不规律的饮食，让她的身体渐渐出现了一些小状况，只是她一直没有在意。
吴疑凝的父母身体不好，医院看病，医疗费用成了一笔不小的开支。同时，孩子的学业也到了关键时期，各种辅导班和学习资料的费用让她有些喘不过气。家庭和工作的双重压力，逐渐压垮了她的乐观。
年4月10日，吴疑凝像往常一样坐在美甲店里为顾客服务。突然，她感到一阵强烈的心慌，心脏跳得飞快，仿佛要从胸腔里蹦出来。她赶紧停下手中的动作，深吸了几口气，试图让自己平静下来。顾客关切地询问她是否不舒服，她勉强挤出一丝微笑，说可能是太累了。休息了一会儿后，心慌的症状有所缓解，她便继续工作，没有把这件事放在心上。
然而，接下来的日子里，心慌的症状越来越频繁。有时在晚上睡觉的时候，她也会突然被心慌惊醒，心跳剧烈，难以再次入睡。她还发现自己的体重在不知不觉中下降了，尽管她的食欲并没有改变。而且，她变得非常容易出汗，即使在凉爽的天气里，稍微活动一下就会大汗淋漓。
吴疑凝开始有些担心自己的身体状况。5月15日，医院就诊。医生详细询问了她的症状和生活习惯，怀疑她的甲状腺可能出现了问题，于是安排她进行了甲状腺功能检查和甲状腺超声检查。
甲状腺功能检查结果显示：促甲状腺激素（TSH）0.1mIU/L（正常范围0.27-4.2mIU/L），游离甲状腺素（FT4）25pmol/L（正常范围12-22pmol/L），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）8pmol/L（正常范围3.1-6.8pmol/L），甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）均显著升高。甲状腺超声显示：甲状腺弥漫性肿大，回声不均，可见多个低回声结节，边界尚清。综合各项检查结果，医生诊断她为桥本甲状腺炎，且处于甲亢期。
医生耐心地向吴疑凝解释：“桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击甲状腺，导致甲状腺功能出现异常。在疾病初期，可能会表现为甲亢症状，就像你现在心慌、多汗、体重下降这些表现。
随着病情发展，后期可能会转为甲减。目前针对你现在的甲亢症状，先不着急用优甲乐，我们可以先采取一些药物控制甲亢症状，等病情稳定后，根据甲状腺功能的变化再考虑是否需要优甲乐治疗。你平时要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，饮食上要控制碘的摄入。”
吴疑凝听了医生的话，心里有些担忧，但还是决定积极配合治疗。医生给她开了甲巯咪唑等药物，她按时服药，生活上也开始注意调整，尽量保证充足的睡眠，减少工作时间，饮食上也不再吃含碘丰富的食物。
经过一段时间的治疗，吴疑凝的甲亢症状逐渐得到了控制。然而，到了年10月，她又开始出现新的症状。她感到浑身乏力，总是提不起精神，做什么事情都没有力气。早上起床变得异常困难，即使睡了很久，还是觉得很困。而且，她的手脚变得冰凉，即使在温暖的房间里，也总是感觉很冷。
吴疑凝意识到自己的身体可能又出现了问题，医院。复查甲状腺功能显示：TSH10mIU/L，FT48pmol/L，FT32pmol/L，此时她已经进入了甲减期。医生根据她的情况，决定给她使用左甲状腺素钠片（优甲乐）进行治疗，并详细叮嘱她：“优甲乐要每天早上空腹服用，最好在早餐前半小时到一小时，用温水送服。服药期间要定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。同时，还是要保持健康的生活方式。”
吴疑凝按照医生的嘱咐，每天按时服用优甲乐。在接下来的几个月里，她的身体状况逐渐好转，乏力、怕冷的症状减轻了很多，精神状态也恢复了不少。医院复查，甲状腺功能也逐渐趋于正常。
就这样，日子似乎慢慢回到了正轨。然而，年5月20日，吴疑凝在给顾客做美甲时，突然感到一阵头晕目眩，差点摔倒在地。顾客赶紧扶住她，询问她的情况。她休息了一会儿，感觉稍微好一些，但还是觉得头很晕，而且胃部也开始不舒服，有恶心、呕吐的感觉。
回到家后，吴疑凝的症状并没有缓解，反而越来越严重。她的尿液颜色变得很深，像浓茶一样，而且皮肤和眼睛也开始发黄。她的家人看到她的样子，非常担心，医院。
医生看到吴疑凝的症状后，初步判断她可能出现了肝脏问题，立即安排她进行了肝功能检查、血常规、凝血功能检查等一系列检查。肝功能检查结果显示：谷丙转氨酶（ALT）U/L（正常范围0-40U/L），谷草转氨酶（AST）U/L（正常范围0-37U/L），总胆红素（TBIL）umol/L（正常范围3.4-17.1umol/L），直接胆红素（DBIL）80umol/L（正常范围0-6.8umol/L），凝血酶原时间（PT）延长。综合各项检查结果，医生诊断她为急性肝衰竭。
吴疑凝听到这个诊断结果，简直不敢相信自己的耳朵。她焦急地对医生说：“医生，这怎么可能呢？我一直都在按时吃优甲乐，而且我也变得饮食清淡，早睡早起了，没事的时候我还坚持锻炼了，怎么会突然肝衰竭呢？肯定是你们检查错了吧！”
医生也觉得很奇怪，像她这样的生活方式，算得上是很多人的榜样了，确实不应该出现肝衰竭，为了弄清楚原因，随后医生仔细的询问了吴疑凝的生活细节，以及用药情况，最后这一问还真找到了原因。
医生严肃的说到：“这简直就是胡闹！虽然你看起来做的都非常好，也在按时按量吃药，但是优甲乐是有讲究的，临床上有四类药物是不能和优甲乐一起服用的，而你恰好就吃了其中的一种，有很多在服用优甲乐的患者都容易疏忽掉，这不仅导致之前所做的努力全都白费，甚至还让病情更加严重，最后出现肝衰竭，所以一定要早发现早避免.....”
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