应朋友的要求，决定把我学习中医药大学教材《中药学》的笔记整理出来。这套笔记是以临床实用性为目的的，并不是以考试为目的的，所以不适合考生作为复习资料来用。对证型和药物的解读都属于我个人心得，是大体上的认识。至于细节方面，请大家参考相关的工具书。中药的学习不是靠死记硬背，而在理解和运用。就像背单词一样，用得多了自然就会了。
今天整理的是“止血药”中的“化瘀止血药”。
可能大家对于这种出血的理解要困难些，因为化瘀和止血好像是矛盾的，其实并不矛盾。血脉里面有瘀血，本身也会导致出血。比如有一个水管用了很久，可能有些地方就不结实了，会有裂口或损伤的地方。如果这个水管的前端堵塞了，后边的水在不停地流过来，因为不通而阻力加大，所以有损伤的地方就容易破裂，水就会漏出来，就相当于瘀滞出血。如果把堵塞的地方疏通了，那么漏出来的水就没有了。同理，如果把前面有瘀血的地方清除掉，出血就会减轻甚至消失，这种药就叫化瘀止血药。
化瘀止血药大多可以外用，治疗外伤引起的出血，其中最有名的莫过于三七。
现在很多老年人都服用三七，保养心血管。三七确实有活血化瘀的作用，而且与人参是近亲，有一定的保养作用。但是它本质上是个止血药，是治疗全身内外出血的圣药。关于剂量问题，《中药学》上建议研末吞服1至1.5克，水煎服3至10克。古人的用法是三钱研末（9克），用补气补血药（汤剂）送服，可治疗全身各处的出血。此论可供参考。
三七是五加科植物，还有一种叫土三七的，是菊科植物，这两种植物十分相似。有报导说有人吃了土三七引起中毒，甚至肝衰竭而死。有人做过实验，土三七中的菊三七碱可引起家兔和大白鼠的肝细胞坏死。
今天介绍以下几味药：
三七：止全身出血，与猪肉同炖可补虚。
茜草：炒炭可止血，生用或酒制可活血通经。
蒲黄：炒用止血，生用化瘀。
花蕊石：化瘀能力较强，擅治吐血、咯血。
降香：兼有行气的功效。
天津猫猫
