上周一的门诊，第一个病人是从东北赶过来的病人，是一个43岁的中年男性，皮肤和眼睛发黄，坐在教授对面的凳子上，旁边站着一个看起来年龄稍大的中年女士，说是病人的姐姐。
我问病人有什么不舒服？
病人说半年前的时候开始出现胃疼，刚开始疼的也不厉害，主要是在喝完酒的时候会疼的明显一点，就以为是喝酒喝的胃不好。
然后自己吃点胃药症状好转了一些，也没在意。
然后就这样好好坏坏过了两三个月。后来有一次喝完酒以后，胃疼的特别厉害，而且吐的东西里面还有血丝，当时吓坏了，医院做了一个胃镜，检查结果就是胃糜烂，说不让喝酒，然后吃点护胃的药就好了。
吃上护胃的药以后，胃疼好了很多，但是还是一直隐隐的疼，中间停了一段时间的酒，还是没有完全好，后来就又继续喝了。
就这样胃疼持续了将近半年的时间，最近感觉后背也疼，有时候疼的都不能弯腰，医院拍了一个CT,然后医生就说胰腺上长了东西。说没有办法手术了，就让我们开始化疗。
化疗了3个疗程以后，就开始出现眼睛发黄，浑身发痒，胃口不好，医生就说不能再化疗了，就让我们保肝退黄。
我们不放心当地的治疗，于是赶紧赶过来，听听您的意见。
病人说完以后，充满期望的看着教授。
而教授则一边听一边翻看着他的各项检查结果还有当地拍的片子。
从片子上看，胰体部有一个低密度肿块，肿瘤紧紧的包绕着腹腔动脉以及肠系膜上动脉。最要命的就是肝脏上还有很多转移瘤，几乎占满了整个肝脏，病人的胆红素已经高达多，达到了肝衰竭的程度了。
很显然，病人已经是胰腺癌晚期了，而且按照这种病情的发展趋势，生存时间不会超过一个月，他的肝功能会在接下来的一个月内迅速恶化，逐渐的进入昏迷状态，然后去世！
教授慢慢的把片子和检查报告都还给病人家属，然后开口说道：现在看呢胰腺上的肿瘤诊断已经比较清楚了，不过现在最关键的就是肝功能的问题。现在肝功能不太好，就没有办法进行抗肿瘤治疗，否则的话肝功能会进一步恶化，那样可能会有生命危险。所以现在要做的就是积极的保肝治疗，尽量的让肝功能恢复正常，其次就是好好的止疼，减轻症状，这样也能好好的休息和吃东西，人状态才有可能慢慢好起来。
病人和家属听了以后都沉默没有说话，虽然教授没有直说，但是她们也都明白了教授的意思。
家属低着头，右手扶在病人的肩膀上，左手轻轻的擦了一下眼睛。
我把打印好的病历本给她们，上面有教授的具体的治疗建议，病人默默的把病历本和检查结果都装好，然后拿着东西走出了诊室。
家属刚走到门口突然又折回来，哽咽着问教授说：医生真的没有办法了吗？
教授无奈的摇了摇头说：他时间不多了，回家该用止疼药就用，少受罪吧！
家属点了点头，说了句谢谢就走出了诊室！
胃疼为什么会是胰腺癌呢？
在我们的肚子里面，胰腺的位置是在胃的正后方，所以当胰腺出现问题的时候，比如说胰腺炎或者胰腺癌，很多人都会感觉是胃疼，反复做胃镜也没发现有问题。所以这个时候就需要做个腹部彩超或者腹部CT来看看，有时候彩超会因为肠道气体干扰的原因看不清楚胰腺，CT是检查胰腺比较准确的方式。
胰腺在胃后面
当我们出现持续的胃疼的时候，除了胃镜以外，还有做一个上腹部CT，看看是不是胰腺有问题。
