女子肝衰竭生死一线
“人工肝”创造奇迹
4月9日凌晨2医院ICU门口，一男子焦急得踱来踱去，满眼期待地一直盯着那扇紧闭的门。没过多久，滴的一声，门开了，“醒来了，醒来了，你老婆刚刚第一次人工肝治疗结束了，现在已经醒过来了。”出来的医生激动地说道。“真的吗？太感谢了，太好了”。男子喜极而泣，边哭边说着。
陈女士是一名肝昏迷患者，4月8日因皮肤巩膜黄染、尿黄4天，神志不清2天昏迷5医院急救车紧急送住我院肝病二科，重症监护室下达了病危通知单。这个消息对于家属们犹如晴天霹雳，不禁失声痛哭起来，“前几天还好好的人，怎么突然就病危了？”
当时陈女士的病情发展处于急性进展期，肝脏迅速衰竭，凝血功能严重障碍，凝血酶原31秒，伴有严重并发症，Ⅳ期肝性脑病。暴发性肝衰竭，常规的药物治疗很难阻止病情的进一步加重。针对她的病情，张春梅主任当机立断，立即组织多学科会诊，拟定急诊非生物型组合式人工肝的治疗方案。
张主任和李医生耐心安抚患者家属情绪，和家属沟通解释，取得同意后，当天晚上就安排人工肝团队进行了紧急的床旁人工肝（血浆置换+血液滤过）治疗，家属所有的期盼都寄托在这最后一线希望上。初春的夜黑得压抑，而人工肝治疗就如同一道曙光，悄悄照亮了黑夜，赐予了生的希望。凌晨2：00随着治疗结束，患者缓缓睁开了浑浊的眼睛，及时有效的人工肝治疗将陈女士从死亡的边缘拉了回来，接下来的治疗更是稳步推进，4月9日11:00通过第二次人工肝治疗后，陈女士完全清醒过来了，4月10日，陈女士各项生命指标逐渐好转，4月11日，陈女士病情稳定，转入肝病二科普通病房。好消息一个接一个，家属脸上阴霾一扫而光，只有欣喜与感激。
随着患者凝血功能的好转，主治医生李璐及时调整了患者的治疗方案，第三次人工肝治疗选择了双重血浆吸附+血浆置换模式，节约血浆的同时双倍净化了血液毒素，最大程度减轻了胆红素血症。在医护人员精心的治疗和护理下，仅经过三次人工肝治疗的她顺利拔除血液净化通路管，陈女士康复出院了。奋战了数日的医护人员，终于露出了满意的微笑。
“是你们给了我第二次生命，太感谢了，没有你们，就没有现在的我。你们的医术太好了，这里的医生护士们太好了，谢谢你们，谢谢.......”5月5日出院的陈女士眼含泪光，激动地将两面锦旗送到了肝病二科医生办公室，“除病魔医术高超，保健康医德高超；情真意切似家人，耐心负责好护士”，所有的感激浓缩在锦旗之词中。鲜艳的锦旗，金黄的大字，温暖了全科医务人员的心，学医为了什么，也许就是此刻吧。
医生谢谢你
人工肝技术主要用于早、中期肝衰竭患者的治疗，晚期肝衰竭治疗效果差，并发症多，开展人工肝治疗主要为肝移植等待供体期做桥梁。肝衰竭人工肝治疗时机的把握非常重要，准确把握治疗时机在内科综合治疗的基础上联合人工肝治疗，能显著提高肝衰竭患者的临床疗效和生存率，缩短住院时间和减少医疗费用。
一审：张春梅吕海艳
二审：李久生终审：周日华
