患者咨询问大三阳患者,之前不重视随便

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刘芳

主任医师，教授，硕士生导师

医院感染肝病科

河北省医学会感染病分会委员

河北省医学会感染病分会肝衰竭和人工肝学组委员

北京亚太肝病诊疗技术联盟河北省联盟理事

全国肝胆病咨询专家

疑问专业解答Q:肝友：问：医生您好，我是大三阳患者，24岁，之前不重视随便停药了，现在病毒反弹，肝区不适，之前吃了好几种药，我怕现在再吃抗病毒药已经耐药怎么办？A:刘芳答：你好，对于随意停药，服药不规律的患者确实更容易形成耐药，如果之前已经服用过多种抗病毒药物，有可能导致多药耐药，治疗难度势必增加。建议可以做个耐药检测，看看对哪些药物耐药，可以选择不耐药的药物，如果不幸已经多药耐药，那么可以选择恩替卡韦联合替诺福韦治疗，目前的研究数据表明，两个药物联合后大部分多药耐药患者可以实现病毒学应答。但是切记以后一定要规律用药，漏服药也会增加病毒学突破的风险。肝病患者问题①

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