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肝脏是怎么越变越胖的

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变胖,是很多人正在经历的事。

但是,吃进去的东西不仅会变成脂肪堆积在脸、大腿和肚子上,它还会在肝脏上积累,让肝脏「变胖」。

身体变胖后,肝脏也会「胖」

肝脏是人体糖、蛋白质、脂肪、维生素代谢的重要场所,正常食物中的脂肪经肠胃吸收后进入血液,之后有3条去路,一是分解成肌肉活动的能源,二是储存在脂肪组织作为潜在能源,三是转运到肝脏进行处理,转变为易被人体吸收的营养物质。

如果每餐大鱼大肉,高脂、高糖饮食,流入肝脏的脂肪变多,就会在肝脏内堆积,使得肝脏“变胖”,当脂类物质超过肝脏重量的5%,或者组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就会发展成脂肪肝。

一旦得了脂肪肝,不仅肝脏会变得“油腻”,还会威胁健康,并发肝硬化,肝癌等。

脂肪性肝病变四部曲:

单纯脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化

你不胖,肝脏也可能胖

虽然脂肪和胖,几乎是同义词,但脂肪肝并不是胖子的专属,一项发表在柳叶刀子刊《肠胃病和肝病学》上覆盖.6万人的荟萃分析表明,全球脂肪肝患者中约40.8%的人不属于肥胖人群,且19.2%的人是瘦子。

换句话说,每5个脂肪肝患者中,有两人达不到肥胖标准的,还有一个是瘦子。

肝脏的5个「肥胖」成因要注意

肝,位于腹腔右上方,是人体内最大的消化器官,重量约1.2~1.5千克,具有合成、代谢、解毒等重要功能,也正因此,肝脏成了“易胖体质”,代谢、解毒等任何一个功能受到影响,不管是胖子,还是瘦子,肝脏脂肪都可能超标。

1.酒精

喝酒后,90%~95%的酒精会经血液循环进入肝脏进行代谢,然后直接或间接调控脂质代谢,导致脂肪堆积或加重脂肪肝病变。

每日摄入乙醇40克(相当于50度的白酒ml)连续5年以上,或连续5天每天摄入乙醇大于80克,便可导致脂肪肝。

因为是长期大量饮酒导致的肝脏疾病,因此这类肝脏「肥胖」又有一个单独的称谓,叫“酒精性脂肪肝”。

2.营养不良

长期减肥节食、素食、偏食等可导致营养不良,使人体缺乏能量和蛋白质,反而会加剧肝脏内的脂肪沉淀。

这是因为蛋白质可以提供抗脂肪因子,使脂肪转变为脂蛋白从而顺利地从肝脏运出去,防止脂肪堆积,所以,成年人应每天每千克标准体重摄入蛋白质1~1.5克。

3.药物

肝在药物代谢中具有重要作用,但代谢过程中,药物本身或者药物的代谢产物可对肝脏造成损害,在50岁以上肝功能损害的患者中,药物所致高达40%,而脂肪肝是最常见的类型。

常见药物有雌激素、四环素、糖皮质激素、胺碘酮、嘌呤霉素、门冬酰胺等。

4.糖尿病

糖尿病致脂肪肝的发病率高达21%~78%,这是因为糖尿病存在多种代谢紊乱,往往也伴随着脂代谢异常,因此会诱发脂肪肝。

5.高血压、高血脂

高血压高血脂人群患脂肪肝的比例比一般人群更高,即使是在非肥胖、非糖尿病的高血压血脂人群中,其脂肪肝的发生率依旧是年龄、性别、体重相匹配人群的2~3倍,所以,如果有三高问题,一定要注意控制。

虽然,上面五个因素容易导致肝脏“肥胖”,但是自身的肥胖,仍然是导致肝脏“胖“的主要因素。。

积极预防,逆转肝脏「肥胖」

你和身体减肥一样,脂肪肝在发展成为肝硬化之前,也是一个可逆性的过程,只要去除病因,就可以痊愈。

1.合理膳食,节制饮食

一日三餐做到粗细搭配,常吃粗粮,同时控制高能量、高脂肪的食品,戒烟戒酒,尽量少吃甜食和油炸食品。

2.调节心态,适当运动

保持乐观的心态,适量运动,每周运动3次,每次半小时左右,加强体内脂肪的消耗。

3.慎用药物,科学减肥

科学减肥应遵循安全有效的药物,合理的饮食结构,良好的生活习惯和适量运动,以2周减少1kg为宜,每个月下降不超过5kg。

医院普通外科二病区

服务特色——

快速康复、无痕的微创外科时代!

收治范围——

主要收治肝胆胰脾、乳腺外科疾病。手术治疗肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿以及炎性结节等肝脏疾病;胆管癌、胆囊癌、胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石、先天性胆总管囊肿、胆道蛔虫症等各种胆道疾病;急、慢性胰腺炎,胰腺良性肿瘤,胰腺癌;脾肿瘤,巨脾症,肝硬化门脉高压脾大脾功能亢进症等脾脏疾病;乳腺纤维瘤、乳腺良性结节、乳腺囊肿、乳腺脓肿、乳腺癌、乳腺增生等各种乳腺疾病。熟练开展腹腔镜下肝胆胰脾及胃肠手术,已开展甲状腺微创手术及乳腺微创旋切术、乳腺癌前哨淋巴结活检术及乳腺癌保乳根治手术,PICC置管术、输液港植入术,已开展微创射频消融治疗甲状腺、乳腺、肝肿瘤及腹腔实体肿瘤术。

普通外科二病区值班医生:

张举明主任医师:

熊志明副主任医师:

弓建华副主任医师:

张文培主治医师:

李媛媛主治医师:

陈玉住院医师:

科室26

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