常常有肝移植术后患者或者家属私聊平台医生：“医生，长期服用免疫抑制剂会对肝脏有损伤吗”
“医生，这种降压药、降糖药、降脂药……服用过久会不会对肝脏产生损害？”
“经常服用中药对肝脏毒害作用大不大？”
“我经常吃保健品，会不会肝脏出现问题?”
“如果肝脏出现问题，我们该如何使用保肝药物？”
其实这些都是生活中常见的药物，这些药物到底会不会对肝脏造成损伤呢？今天，佳仁君就带大家来详细了解药物性肝损是怎么一回事。药物性肝损的定义药物性肝损是临床上最常见的药物不良反应之一，也是当前急性肝损伤最常见的病因之一，严重者可导致急性肝衰竭、甚至死亡。
近年来，我国在因肝病住院的患者中，药物性肝损伤所占比例不断增加，药物性肝损的发生率仅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病（包括酒精性及非酒精性）。
肝移植术后患者需要长期服用免疫抑制剂和抗病毒药物，而这些药物在正常发挥药理作用的同时，也存在副作用。
此外在肝植患者中，如果因为并存疾病服用其他药物时，也可能造成肝脏毒性。
急性肝损伤的临床分级药物性肝损的症状急性药物型肝病常表现为，在黄疸出现前1～2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。
严重病例可呈肝衰竭表现，可并发肝昏迷而死亡。
轻症一般无明显的临床症状，肝功能的损害表现为转氨酶升高，血清胆红素总量和直接胆红素轻度上升。并随药物浓度的下调而好转，一般后果不严重，3-7天可恢复正常。
药物性肝损的治疗1.立即停用有关或可疑药物：是治疗的关键，应尽量避免再次使用化学结构或药理作用与致病药物相同或相似的药物。2.生活上要注意休息，多喝水、吃水果蔬菜，补充蛋白质和维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。3.解毒治疗：使用促进致肝损伤药物清除的药物和解毒剂，急性中毒的患者可采取洗胃、导泻、血液透析、腹腔透析、血浆置换等措施消除体内残留的药物。4.抗炎保肝，促进肝细胞修复：静点或口服保肝药物。5.其他治疗：对有功能衰竭病情严重者、重度黄疸者可考虑应用糖皮质激素。如治疗及时，急性药物性肝炎1-3个月可恢复。慢性药物性肝病则可能进展为肝硬化。暴发性肝衰竭者死亡率高。药物性肝损的预防1.提高用药警惕性：因病情需要用药前需了解哪些药物容易引起肝损伤，对已知有肝毒性的药物，应尽量避免应用。2.注意药物过敏史：凡属过敏体质者，药物的选用、剂量、给药途径应倍加慎重。尽量少用或不用肝毒性药物。3.严格按照药物说明书规定的适应证和使用剂量用药：避免超剂量服药和疗程过长，避免频繁用药或多种药物混合应用，另高度重视中草药引起的肝损伤。4.避免同类药物的重复使用：同时使用多种药物，在体内代谢过程中，相互作用越多，形成新的肝毒性物质的机会也越多，应尽量避免同类药物的重复使用。5.妊娠妇女、老年人及儿童用药，应权衡利弊，注意各类不良反应。6.原有疾病可能诱发药物性肝损伤：有肝肾功能不良的患者应注意减量应用。7.避免各种促进或诱发药物性肝损伤的因素：空腹或饱和饿状态，长期营养不良状态，嗜酒者或饮酒后，与苯巴比妥或冬眠灵类药物同时服用。导致肝损的药物多种药物可以引起药物性肝损,如抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗细菌、抗真菌及抗病毒药等。
肝移植术后需要长期服用免疫抑制剂和抗病毒药物，而这些药物在正常发挥药理作用的同时，也存在副作用。
尤其是钙调蛋白抑制剂(普乐可复和环孢素〉使用不当时容易发生药物性肝损害。
最近研究显示部分中药所致药物性肝损伤占临床药物性肝损伤的4.8%-32.6%，已成为一个不容忽视的问题，另外一些“保健品”及减肥药也经常引起药物性肝损，需引起大家高度注意。
希望这篇文章能引起肝友的重视，增加肝友的相关知识，能让看过此篇文章的肝友大大降低药物性肝损的发生率，那么就不枉佳仁君的一片良苦用心。小总结：
提防药物性肝损应注意长期服用免疫抑制剂，要定期检查肝肾功能，必要时在医生的监护下调整药物剂量。
若合并其他药物一同服用，要在医生熟悉病情的情况下服用。
日常谨慎服用部分引起肝损的中药、保健品、减肥药、感冒药等。
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