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动脉造影在前列腺动脉栓

动脉造影在前列腺动脉栓塞术后的表现

目的:根据再次前列腺动脉栓塞(PAE;rPAE)的影像学表现探讨前列腺血运重建的机制。

材料与方法:回顾性分析年10月至年9月期间10例(平均年龄68.2±4.5)PAE后复发性下尿路梗阻症状(LUTS)所进行的rPAEs。两位介入放射科医师评估PAE和rPAE图像,并提出了6种血运重建模式。采用Fisher精确检验评估首次PAE时栓塞前列腺后外(PL)分支与rPAE时前列腺血运重建之间的对应关系。除外一例半侧前列腺,因未观察到可检测的血运重建。

结果:所有患者在首次PAEs后均显示有LUTS改善(5个疗效指标P.01),但随访期间出现复发。rPAE与首次PAEs的平均间隔为40.9个月(18-96个月)。在分析的19个半侧前列腺中,11个半侧前列腺出现2根及2根以上分支(57.9%)发生血运重建。PL分支(29.0%)和前列腺动脉主干(25.8%)再通是最常见的血运重建血管,其次是闭孔动脉远端分支(12.9%),阴部内动脉(12.9%),膀胱上动脉(12.9%)和对侧动脉(6.5%)。首次PAE期间栓塞PL分支明显降低该分支的血运重建发生率(P=.)。

结论:血运重建机制在rPAE的表现复杂多样。PL分支血运重建和前列腺动脉栓塞后再通是最常观察到的模式。栓塞PL分支可以降低PAE后前列腺血运重建和LUTS复发的发生率。

AngiographicFindingsduringRepeatProstaticArteryEmbolization

AndréMoreiradeAssis,AirtonM.Moreira,FranciscoC.Carnevale

Purpose

Todescribemechanismsofprostaterevascularizationbasedonimagingfindingsduringrepeatprostaticarteryembolization(PAE;rPAE).

MaterialsandMethods

Thisisaretrospectiveanalysisof10rPAEsperformedbetweenOctoberandSeptemberinpatientswithrecurrentlowerurinarytractsymptoms(LUTS)afterPAE(meanage,68.2y±4.5).TwointerventionalradiologistsreviewedPAEandrPAEimagesanddefined6patternsofrevascularization.Correlationbetweenembolizationoftheposterolateral(PL)prostaticbranchduringpreviousPAEandprostaterevascularizationonrPAEwasassessedbyFisherexacttest.Onehemiprostatewasexcludedbecausenodetectablerevascularizationwasobserved.

Results

AllpatientsshowedLUTSimprovementafterpreviousPAEs(P.01for5out







































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