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防治骨质疏松,服用钙片的方法不对,会降低

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有位朋友说自己年纪大了,总是浑身酸痛,去医院检查过,说她有些骨质疏松,医生建议她补钙。她买了些钙片,每天清晨起床吃2粒,吃了一个多月了,也没什么效果。事实上,她清晨起床吃钙片,并不是正确的服药方法,会减弱补钙的作用。钙片正确的服法,应该尽量分散服药,并且随餐服用。一、钙片的吸收是难关大多数的钙片,成分都是碳酸钙,这是一种无机钙,价格低廉易得,但是碳酸钙并不能被人体直接吸收,在口服后,需要在胃酸的作用下解离为钙离子,才能被人体所吸收。胃酸的多少,就是影响钙片吸收的关键。而在胃中有食物存在的情况下,胃酸才会分泌增多。也就是说,在吃饭的时候,胃酸自然会分泌增多,可以使碳酸钙解离出大量钙离子,促进钙的吸收。消化道对钙离子的吸收有上限,一次性服用大剂量钙片并不会增加吸收,超过上限的钙,只会“穿肠而过”,随粪便排出体外。正确的补钙方法,是把一天需要服用的钙剂,分散多次服用,吸收效果才更好。所以为了增加钙片的吸收,不要空腹服钙片,也不要一次性大剂量服用,要分散剂量,随三餐一起服用,钙吸收的效果才是最好。二、随三餐服用可以减轻副作用药师们多建议钙片随餐服用,其理由是进餐时胃酸分泌增加、胃肠蠕动加快,有助于钙片的分解吸收,但是这种做法不太符合人们的饮食习惯。钙片不宜在空腹时服用,因为空腹服用容易出现胃胀、胃痛等不适。因此,一般建议钙片在餐后1~2小时服用。鉴于夜间和清晨血钙水平较低,因此最好在晚餐后1~2小时服用,如果是1日2次的咀嚼片,则另1片建议在早餐后1~2小时服用。三、夜间服用钙片效果更好补钙的最佳时间是晚上,因为人体的骨钙流失主要发生在夜间。人体中的血钙是平衡的,而人体产生尿液时会带走一部分的钙。白天进食的时候会补充钙离子。但是在夜间人体停止进食,当产生尿液带走钙离子的时候,就会消耗血钙。人体为了维持血钙的平衡,就会分解骨钙进行补充。所以说,为了避免骨钙的流失,有骨质疏松的人,补钙的最佳时间是在晚餐时。这样让血液中有了充足的钙,人体才不会动用骨骼中的钙。四、晒太阳与做运动钙的吸收需要有维生素D的参与,除了饮食、药物中的维生素D,人体皮肤在受到阳光照射时,也可以利用胆固醇合成维生素D。所以,每天进行户外活动,保证1小时左右的日晒也可以促进钙的吸收。暴露的脸部、手部皮肤晒到太阳就足够了。想防治骨质疏松,还要吸收的钙沉积到骨骼上。运动是促进钙沉积到骨骼的最好方式,尤其是负重运动。所以每天要进行力所能及的负重运动,以促进钙的沉积。如果骨钙流失较严重,也可以在医生指导下使用双膦酸盐类药物,抑制破骨细胞活性,减少骨钙分解。四、中老年人选择服用哪种钙片好?尽管市场上钙片的种类很多,如乳钙、乳酸钙、枸橼酸钙、柠檬酸钙和葡萄糖酸钙等,但是中老年人在选择钙片时,需要综合考虑含钙量高低、是否含有维生素D、有无临床医学验证、来源是否安全、服用是否方便等因素。目前可以通过医保支付的、适用于中老年人服用的钙剂主要碳酸钙和维生素D的复合制剂(本文所说的钙片指的就是这一类),该类钙片性价比高(其中含钙量可达40%左右),且每天需要服用的片数较少(1~2片)。有一些老年人的子女十分孝顺,常从国外自费购买一些“钙片”,其实其成分也多为碳酸钙和普通维生素D。总结一下,补钙是件大家熟悉的事,但钙片的服用有相应的要求。要把一天需要服用的钙片,分成多次,随三餐服药,可以增加吸收。晚餐时是补钙的最佳时间,可以把钙片分配给晚餐的剂量更多一些。

附1:缺钙的常见表现

1)婴幼儿缺钙的常见表现

①不易入睡、睡不实、入睡后爱啼哭、易惊醒,入睡后多汗。

②阵发性腹痛、腹泻,抽筋,“X”型腿、“O”型腿,鸡胸,指甲灰白或有白痕。

③厌食、偏食;白天烦躁、坐立不安。

④说话晚,学步晚。

⑤出牙晚,牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密。

2)青少年缺钙的常见表现

①生长疼,腿软、抽筋,体育课成绩不佳。

②乏力、烦躁、精力不集中,容易疲倦。

③偏食、厌食。

④蛀牙、牙齿发育不良。

⑤易过敏、易感冒等。

3)孕妇及哺乳期女性缺钙的常见表现

①牙齿松动。

②四肢无力、经常抽筋、麻木。

③腰酸背疼、关节疼、风湿疼。

4)老年人缺钙的常见表现

①老年性皮肤病痒。

②脚后跟疼,腰椎、颈椎疼痛。

③牙齿松动、脱落。

④驼背、身高降低。

⑤血压不稳定,血压高。

⑥食欲减退、消化道溃疡、便秘。

⑦多梦、失眠、烦躁、易怒等。

附2:哪些食物钙含量高?

奶制品,比如牛奶、酸奶、奶酪,是非常好的、也是非常容易吸收的钙的来源。在很多有吃奶制品习惯的国家,奶制品是民众获取钙的最大来源。比如克的酸奶就含有大约毫克的钙,克的无脂牛奶含有大约毫克的钙,豆奶也差不多。另外一些绿叶蔬菜,比如卷心菜、西兰花等等,也含有很大量的钙。在一些西方国家,比如美国,面包和小麦制品是主食,所以在这些食物里也都强化添加了钙的成分,加上每天吃的小麦量比其他食物都多,所以强化小麦制品也是很好的钙质来源。另外,亚洲国家吃的比较多的豆腐也是很好的钙的来源。

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