直播本周五开讲慢加急性肝衰竭的临床

编者按：

《中国肝病青年医师讲坛》第二期第三课将于明日（9月8日）晚8点准时开讲，本节课程话题为“慢加急性肝衰竭（ACLF）的临床特征及预后判断”。来自上海交通大医院消化科的李海教授将围绕ACLF疾病特点，什么原因导致其高死亡率，评分系统（CLIF-SOFA）及ACLF疾病临床特征，诊断标准及预后判断等多方面对ACLF进行详细解读。

第二期第三讲内容提要：

课程主题：慢加急性肝衰竭的临床特征及预后判断

演讲嘉宾：李海教授（卫生部内科消化重点实验室副主任、中华医学会重肝与人工肝学组委员、上海交通大医院主任医师）

讲课时间：年9月8日（20:00～21:00）

肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群，病死率极高。多年来，各国学者对肝衰竭的定义、病因、分类、分型、诊断和治疗、预后判断等问题不断进行探索。

年版APASL《慢加急性肝衰竭共识》将慢加急性肝衰竭（ACLF）定义为“在既往有已知或者未知的慢性肝病/肝硬化的基础上，出现以黄疸（血清总胆红素≥85μmol/L）和凝血功能障碍（凝血酶原活动度40%）为主要表现的急性肝功能损伤，并在4周以内出现腹水和（或）肝性脑病，且28天死亡率高”。

年Moreau等在国际著名期刊Gastroenterology上发表了一项关于ACLF定义的CANONIC研究。研究者们首先制定了适合肝脏疾病的器官衰竭的新评分系统（CLIF-SOFA），涉及器官或系统包括肝脏、肾脏、中枢神经系统（肝性脑病）、凝血功能、循环和呼吸系统；对8个欧洲国家的名患者的数据进行分析，将ACLF定义为在慢性肝病基础上出现肝功能急性恶化，导致出现危机事件，由于4周内出现多器官功能衰竭导致高死亡率。

本节课程李海教授将围绕ACLF疾病特点，什么原因导致其高死亡率，评分系统（CLIF-SOFA）及ACLF疾病临床特征，诊断标准及预后判断等多方面对ACLF进行分享。

专家简介

李海

博士，教授，卫生部内科消化重点实验室副主任，中华医学会重肝与人工肝学组委员，上海交通大医院主任医师，上海市消化疾病研究所研究员，从事进行急、慢性肝病的医疗、教学和科研工作。主要临床和研究方向为慢加急性肝衰竭。是中国慢（加急）性肝衰竭联盟（Chinese-CLIFConsortium）的创始负责人，领导中国14家医院肝病中心于～年完成全球最大规模的关于慢加急性肝衰竭自然病程的ChineseCANONIC前瞻性临床研究。

主要学术业绩：李海教授致力慢加急性肝衰竭的临床诊治与转化研究。在JournalofHepatology等肝病领域顶尖杂志发表代表性论文，近五年以第一作者或通讯作者发表代表性论文20多篇。李海教授团队发现了HBV（肝硬化）慢加急性肝衰竭患者肝脏病理特征并阐述与疾病重要临床特点的关联性。并通过与欧洲多中心研究小组合作，使用来自中国的临床循证数据提出了“尽管东、西方型肝硬化慢加急性肝衰竭存在各自临床特点，但两者属于同一疾病并使用同一诊断标准”的学术观点，在国际会议以及文献报道上获得国内外专家认同。此外，李海教授在研发抗急性肝细胞坏死、预防高危人群向慢加急性肝衰竭发展的靶向药物上取得了前期重要进展，完成了该新药的临床前研究工作。其开发的长效可溶性TNF受体融合蛋白药物获得了两项美国及一项中国发明专利，并获得国家新药创制重大专项资助。