研究新进展
前两天召开了第二十六届亚太肝病学会(APASL)年会,在这个全球3大顶级肝脏病学学术会议上,医院中西医结合中心王宪波教授率领的团队在慢加急性肝衰竭和肝癌等方面的多项研究成果被大会收录,其中包括一个大会口头报告和4个壁报展示,而壁报展示中有2篇为Top10%Paper。下面为您介绍下这些研究新进展。
1首次发现RAB27B是诊断和评价肝癌预后的血清标志物
RAB27B是存在于质膜和细胞器膜中的一种调节型的小分子GTP结合蛋白,促进和调节运输小泡的停泊和融合,在细胞内外及细胞器之间的物质交换中发挥了重要作用。既往研究已表明,肝癌组织中RAB27B表达异常与其进展相关,但其机制及作用通路尚未阐明。
为进一步研究其在肝癌发生发展中的作用机制,并探索其可能的诊断及预后价值,王宪波教授团队通过前瞻性临床研究发现,在肝癌患者中,血清中RAB27B的表达显著升高,血清高表达患者预后差,低表达患者生存期显著延长。细胞实验也对其作用机制及作用通路进行了初步探讨。研究发现,在肝癌细胞中,RAB27B可以通过促进细胞周期中G1期到S期的转换,促进细胞周期进展,进而促进肝细胞增殖。
目前,在临床的检测中RAB27B不是常规检测项目,通过这项研究为临床上更加简便及快捷的诊断及判断患者预后提供了理论基石。
摘要标题:SerumexpressionofRAB27BanditsmechanismsinaffectingHCCcellproliferation.摘要编号:OP
在上面的研究中,王宪波教授团队首次发现RAB27B是诊断和评价肝癌预后的血清标志物。如何降低它的表达水平就是下面要给您介绍的研究内容了。
2扶正解毒消积方能够抑制RAB27B的表达水平
医院中西医结合中心多年来在治疗肝癌方面不断探索和总结,基于“毒、淤、虚”的理念,创立了“扶正、解毒、消积”的治疗原则,建立了以扶正解毒消积方为基础方的中西医结合方案。前期临床研究证实该方案能够显著降低原发性肝癌患者的病死率,延长生存时间,提高实体瘤缓解率。但是对于该方的作用机制尚不明确。
王宪波研究团队通过腹腔注射DENA诱导SD大鼠肝癌模型,并通过体外实验证实,扶正解毒消积方可通过抑制RAB27B的表达水平,抑制MMP-2的表达及活性,抑制肿瘤的进展及转移,延长荷瘤大鼠生存期。对扶正解毒消积方抑制肝癌进展的作用机制进行了初步探讨。
摘要标题:FuzhengjieduxiaojiDecoctionmodulatingMMP-2activitiesbydownregulationofRAB27Binmalignantprogressionofhepatocellularcarcinoma,摘要编号:PP
接下来的3、4两项研究都很有针对性,肝硬化急性失代偿患者预后怎样?乙型肝炎慢加急性肝衰竭预后如何?通过不同的评分系统模型,临床医生就会有个判断,并指导临床治疗、用药。
3肝硬化急性失代偿患者预后怎样?评分系统告诉您
肝硬化急性失代偿是指肝硬化基础上出现严重的一个或多个并发症(肝性脑病、大量腹水、消化道出血、细菌感染)急性进展,在肝硬化终末期患者较常见。尽管肝硬化发展至终末期阶段合并相同的并发症,但不同病因引起的各种临床表现及预后因素等可能也不尽相同。因此,构建慢乙肝肝硬化急性失代偿死亡风险预测模型尤其对于我国及亚太地区的慢乙肝肝硬化人群具有重要的意义。
王宪波教医院李海教授团队合作,通过对慢性乙型肝炎肝硬化急性失代偿患者研究发现老年人,自发性细菌性腹膜炎,肝性脑病III-IV期,TBIL>μmol/L和低钠血症是影响慢乙肝肝硬化急性失代偿患者死亡预后的5个独立因素。其中,发生III-IV期肝性脑病的死亡风险最高。并以上述指标为基础建立的简便的预后风险评分系统,能够方便、有效的预测慢性乙型肝炎肝硬化急性失代偿患者的短期预后,有利于早期识别患者病情、积极进行干预以改善愈后。
摘要标题:Asimpleprognosticscoremodelofmortalityriskforacutede北京最好的白癜风医院排名最好的白癜风治疗医院
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