“谢谢李教授，要不是你们及时救治，我的命就没了，真心感谢你们肝脏内科的医护人员……”年7月，医院肝脏内科利用人工肝技术，成功救治了一名急性肝衰竭患者，这也是该科首次开展人工肝治疗重症肝炎。日前医生随访，患者各项指标趋于正常，康复情况良好。
医院传染病科副主任及实验室主任、医院肝病内科专家李刚指出，重症肝病的内科治疗手段有限，死亡率一直居高不下，终极治疗方法是进行肝移植，但大部分患者往往等不到肝源，生命就已终结。所以，人工肝技术的成熟运用，成为挽救重症肝病患者生命又一个“重型武器”。
重型肝炎死亡率高
我国是乙肝大国，有多万的乙肝感染者、多万的慢性乙肝患者。其中重型肝炎患者的死亡率高达80%。
李刚教授介绍，肝衰竭是肝脏受到多种因素（如病毒、酒精、药物等）引起严重损害时，造成肝细胞大量坏死，肝脏功能发生严重障碍或失代偿，进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。临床以极度乏力、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐、神志改变等为主要症状。由于病情进展迅速、治疗难度高，医疗费用昂贵，总体预后较差。
据了解，患者黄师傅今年35岁，来自梅州，平素身体健壮的他两年前体检时发现乙肝表面抗原阳性，肝功能轻度异常，吃了简单的护肝药物后就没有进一步治疗。
去年6月欧洲杯期间，爱好足球的他经常熬夜看欧洲杯球赛，且时有饮酒。一段时间后，黄师傅出现胃口差、乏力，偶有恶心等不适的情况，以为是得了胃炎的他就自行服药治疗，不料情况为不见好转，原有症状反而逐渐加重。家人发现其皮肤、巩膜黄染后，赶忙送入医院肝脏内科治疗。
入院时，黄师傅皮肤、巩膜重度黄染，恶心、呕吐等消化道症状明显，在完善各项检查后，黄师傅被确诊为肝衰竭。
李刚教授查看患者各方面情况后指出，患者肝损害严重，且目前仍处于加重阶段（炎症风暴阶段），病情凶险，应立即予以人工肝治疗。
人工肝疗法应用广
去年7月25日，肝脏内科人工肝治疗小组成员戴小灵副主任医师，刘杰主治医师为黄师傅进行了人工肝血浆置换，并联合其它药物治疗。很快，患者胆红素从mmol/L下降到mmol/L，皮肤、巩膜黄染明显消退，消化道症状得到改善，体力食欲恢复，精神状态好转，治疗效果非常明显。
与传统的治疗方法不同，人工肝支持系统能够暂时性地取代受损的肝脏“行使”各项功能，它又叫“人工肝支持系统”，是有效的肝功能替代疗法。李刚介绍，人工肝的治疗原理就是将患者的血液吸引出来，通过体外装置循环，清除血液中的各种有害物质并补充多种生物活性物质后，再把“干净”的血液输回到患者体内。这种方式既可以有效地控制病情，又为肝细胞再生、肝功能的恢复及肝移植患者等待供体赢得时间和创造条件，部分患者甚至能完全康复。
李刚表示，人工肝治疗适用于各种原因导致的急、慢性肝功能衰竭，如感染、药物、毒物、缺血缺氧等因素引起的肝衰竭；晚期肝病肝移植围手术期治疗；各种原因引起的高胆红素血症，内科治疗无效者；肝切除术后肝衰竭的患者；肝衰竭的各种并发症的治疗，如肝肾综合征、肝性脑病、水电解质失衡等。
“医院肝脏内科率先在粤东地区开展以科室为配置的人工肝治疗室，在重症肝炎、高胆红素血症、多脏器功能衰竭的治疗抢救中，发挥自身的学科特点及技术优势，开展了血浆置换、胆红素吸附、连续性血液滤过等治疗模式的人工肝，很好地提高了肝脏疾病尤其是急危重肝病的诊疗水平。”李刚介绍。
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