内容来源:
1,中国医师协会放射医师分会.冠心病CT检查和诊断中国专家共识.中华放射学杂志,,
2,田晓晨,陈国宁,崔萌,等.冠心病与心率变异性关系的研究进展.中华实验外科杂志,,
3,中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组,中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组.肝衰竭诊疗指南.中华肝脏病杂志,,
来自天津65岁的陶力三(化名)大爷本应安享晚年的惬意。陶大爷退休前在工厂辛勤工作了大半辈子,退休后生活倒也规律,每天早起打打太极,午后和老友下下棋。
只是他有个饮食习惯,特别钟情于腌制食品,每餐必有咸菜、咸鸭蛋之类的,还爱喝点小酒,一天能喝上二三两。虽说一直知道自己血压不太稳定,需要天天吃降压药,但除此之外,他自觉身体还算硬朗,没什么大毛病。
年5月11日,陶大爷开始频繁地感觉头痛,脑袋一阵一阵地抽痛。晚上睡觉时,他常常被腿部的疼痛折磨得难以入眠,双腿又麻又痛,尤其是小腿部位,肌肉时不时地痉挛,让他从睡梦中疼醒过来,每次醒来都大汗淋漓,之后便辗转反侧难以再次入睡。
这导致他白天精神极度萎靡,连平日里最爱的下棋都提不起劲,坐在棋盘前没一会儿就开始打瞌睡。棋友们见他这副模样,都打趣说他是不是被什么邪祟缠上了,得去拜拜神。
陶大爷心里也犯嘀咕,觉得可能是自己身体缺了什么营养。他听人说吃蛋白粉能增强体质,于是跑到保健品店买了几罐蛋白粉,每天按照说明书上的剂量服用。可吃了一段时间后,头痛和腿痛的症状丝毫没有缓解,反而又出现了新的问题。
6月1日,陶大爷正准备出门散步,刚穿上鞋子站起身,突然眼前一黑,差点摔倒在地。他扶着墙站了好一会儿,才慢慢缓过神来。等他出门后,发现自己走路都有些不稳,像是踩在棉花上,而且看东西也变得模糊不清,远处的景物就像蒙了一层雾。他强撑着在小区里走了一小段路,就感觉心慌得厉害,呼吸也变得急促起来。
正巧邻居路过,看到陶大爷脸色苍白、气喘吁吁的样子,赶忙将他扶回家,并通知了他的儿子。儿子心急如焚地赶回来,立医院。医院,医生先给陶大爷测量了血压,一测吓了一跳,血压高达/mmHg。
接着进行了血脂检查,结果显示总胆固醇11.2mmol/L,低密度脂蛋白6.80mmol/L,严重超出正常范围,确诊为高血脂症。心电图检查也发现异常,ST段压低明显,提示心肌缺血严重。
医生赶紧给陶大爷舌下含服了硝酸甘油,过了好一会儿,他胸口的疼痛才逐渐减轻。为了更精准地确定病情,医生安排了心脏冠状动脉造影检查,发现他的右冠状动脉近端重度狭窄,狭窄程度达到75%,左冠状动脉前降支也有多处中度狭窄,狭窄率在55%-65%之间,毫无疑问,陶大爷患上了冠心病。
医生详细地向陶大爷解释了病情,告诉他冠心病就是冠状动脉血管壁上堆积了大量脂质,形成粥样硬化斑块,导致血管狭窄甚至堵塞,心肌得不到充足的血液供应,从而引发各种不适症状。
像他之前的头痛、腿痛、头晕、心慌等症状,都与冠心病导致的血液循环不畅密切相关。医生还批评了他的饮食习惯,强调高盐饮食和饮酒会使血压难以控制,进而加重心脏负担,而长期的高血脂更是冠心病的重要诱因。
陶大爷这才意识到问题的严重性,想起自己平时对健康的忽视,他后悔不已。出院后,陶大爷彻底改变了自己的生活方式。他戒掉了酒,严格控制盐的摄入量,每天的饭菜都做得清淡可口。他还坚持每天散步锻炼,风雨无阻。同时,他按照医生的嘱咐,按时服用降压药、降脂药和抗血栓药物,不敢有丝毫懈怠。
9月6日,陶力三与老友的闲聊中,陶大爷听说三七粉对心血管疾病有很好的疗效,能够活血化瘀、改善血液循环,还能辅助降血脂。他心想,这三七粉既然是天然的中药材,肯定比西药更安全,而且说不定还能让自己的身体恢复得更好。于是,他让他朋友买了一些回来,每天早晚各冲服一勺。
就这样坚持了将近两年,陶大爷感觉自己的身体状况似乎有了一些改善。冠心病发作的次数明显减少,复查时血压和血脂也都有所下降,这让他对三七粉更加深信不疑,觉得自己找到了养生的“秘诀”。
年6月,陶大爷开始出现一些奇怪的症状。他的尿液颜色变得很深,像浓茶一样,而且尿量也明显减少。他的身体也变得越来越虚弱,总是感觉乏力,稍微活动一下就气喘吁吁。原本胃口不错的他,看到食物就觉得恶心,吃什么都没味道,有时候勉强吃下去一点,没过多久就会吐出来。
儿子发现陶大爷的异常后,医院。医生看到陶大爷蜡黄的脸色和发黄的眼睛,初步怀疑是肝脏或者肾脏出了问题。经过一系列详细的检查,结果令人震惊。肾功能检查显示肌酐高达μmol/L(正常范围44-μmol/L),尿素氮28mmol/L(正常范围2.86-7.14mmol/L),肾小球滤过率严重下降。
肝功能检查也不容乐观,谷丙转氨酶(ALT)U/L(正常范围应低于40U/L),谷草转氨酶(AST)U/L(正常范围应低于40U/L),总胆红素mg/dL,肝脏已经出现了严重的损伤和功能障碍。腹部超声检查发现肾脏体积缩小,皮质变薄,肝脏回声增粗增强,符合肝肾功能衰竭的表现。
陶大爷的儿子简直不敢相信自己的眼睛,他焦急地问医生:“我爸怎么会突然这样?他之前身体虽然有冠心病,但一直都在吃药控制,而且还饮食清淡,坚持锻炼呢,怎么会搞成肝肾功能衰竭呢?”
医生皱着眉头,仔细询问了陶大爷的用药史和生活习惯。当得知他在服用三七粉后,医生无奈地叹了口气,说道:“都是无知惹的祸!虽然三七粉在一定程度上确实可以预防心血管疾病,而且副作用也很少,我看你父亲吃的时候剂量也还好,但还是没有注意到2个细节,临床上现在越来越多的人在使用三七粉之后,出现了肝衰竭等症状,你父亲也是和他们一样都在这两点上栽了跟头.....”
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