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20年,38岁男子查出高尿酸,坚持吃非布

内容来源:

1,徐东,朱小霞,邹和建,等.痛风诊疗规范.中华内科杂志,,

2,杨雪,薛愉,邹和建.非布司他临床应用及不良反应.药物不良反应杂志,,

3,中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组,中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组.肝衰竭诊疗指南.中华肝脏病杂志,,

在香港的一个海边小渔村,生活着38岁的渔民李海生(化名)。他自幼便跟随父辈出海捕鱼,多年的海上生涯让他练就了一身强壮的体魄和娴熟的捕鱼技巧。每天清晨,他迎着朝阳出海,在大海上撒网捕鱼,傍晚时分,带着满满的收获返回渔村。靠着贩卖海鲜,他勉强维持着家庭的生计。

由于工作的特殊性,李海生的饮食以海鲜为主。各种鱼虾蟹贝几乎每餐必备,这些海鲜虽然富含优质蛋白质,但同时也含有较高的嘌呤。而且,渔民的生活作息极不规律,出海期间常常要在船上连续工作十几个小时,饮食时间混乱,休息也难以保证。长时间的劳累和不健康的饮食结构,逐渐在他的身体里埋下了健康隐患。

年5月12,李海生所在的渔村组织了一次免费的健康体检。体检报告出来后,他被查出患有高尿酸血症,血尿酸值高达umol/L(成年男性正常范围是-umol/L)。

医生严肃地告诫他,高尿酸血症如果不加以控制,可能会引发痛风、肾脏损伤以及其他代谢综合征。医生建议他减少海鲜的摄入,控制体重,增加运动量,并且定期复查血尿酸。

然而,李海生并没有把医生的话放在心上。在他看来,自己多年来一直这样生活,身体也没有什么不适症状,周围的渔民朋友也大多尿酸偏高,这似乎是他们这个职业的“职业病”。他依旧每天吃着大量的海鲜,喝着啤酒,继续着他的海上捕鱼生活。

年8月15日,李海生像往常一样出海归来。在整理渔网时,他突然感觉右脚踝一阵刺痛,仿佛被什么东西扎了一下。他以为是在船上不小心扭伤了脚,并没有太在意。可是,晚上回到家,疼痛越来越剧烈,右脚踝开始红肿发热,连走路都变得困难起来。到了晚上,疼痛已经让他难以忍受,他的妻子看到他的样子,心急如焚,急忙催促他去村里的诊所看看。

村里的诊所医生简单地检查了一下,怀疑是痛风发作,给他开了一些止痛药,医院做详细的检查。李海生服用了止痛药后,疼痛稍微缓解了一些,但他还是觉得这可能只是一次偶然的扭伤,医院。

第二天,李海生的右脚踝肿胀得更加厉害了,皮肤变得通红发亮,轻轻一碰就疼得要命。他的妻子强行拉着他来医院。医生给他做了详细的检查,包括血尿酸检测、关节超声等。检查结果显示,他的血尿酸值高达mmol/L,关节超声发现关节腔内有大量尿酸盐结晶沉积,确诊为痛风急性发作。

医生为他制定了治疗方案,开具了非布司他来降尿酸,并叮嘱他要严格按照医嘱服药,同时要注意饮食控制,避免食用高嘌呤食物,多喝水,多休息。李海生这次终于意识到了问题的严重性,他认真地点了点头,决定听从医生的建议。

在服用非布司他期间,李海生严格遵医嘱按时服药并控海鲜摄入。每日保证多喝水促进尿酸排泄,调整作息确保充足睡眠助力身体修复。不出海时,他坚持在渔村小路散步,时长从十几分钟渐增至半小时以上。饮食上,减肉、豆食用量,增蔬菜、水果比例,多吃芹菜、冬瓜等利尿酸排泄食物。

经过两个月时间的治疗,李海生的痛风症状得到了缓解,血尿酸值也逐渐下降。10月5日,医院复查时,血尿酸值已经降到了umol/L,接近正常范围的上限。医生查看检查结果后,叮嘱他要继续保持健康的生活方式和饮食习惯,李海生感到非常的开心,觉得这段时间的坚持还是有效果的,这让李海生更加有信心坚持下去了。

一年很快就过去了,年10月10日,李海生在出海捕鱼时,突然感到右上腹一阵剧痛,疼痛如刀割般袭来,他疼得直冒冷汗,差点晕过去。船上的同事们赶紧将他送回岸边,他的妻子急忙叫了医院。

医院后,医生了解完情况后给他做了全面的检查,包括肝功能、腹部超声等。检查结果让医生大为震惊:肝功能显示丙氨酸转氨酶U/L,天门冬氨酸转氨酶1U/L,总胆红素umol/L,远超正常值的十几倍;腹部超声显示肝脏肿大,回声不均匀,有腹水迹象。结合检查结果,医生诊断他患上了急性肝衰竭。

李海生听到这个诊断结果,简直不敢相信自己的耳朵。他哭泣着大声问道:“怎么可能,你们肯定是检查错了!我自从上次痛风之后就一直在坚持吃药、早睡早起,而且我还戒掉了海鲜和啤酒,怎么可能还会肝衰竭呢?”

医生听此也感到一头雾水,如果真按照李海生这么说的话不应该会出现肝衰竭的,但是肝衰竭肯定不会无缘无故找上他的,于是医生仔细的询问了李海生的生活细节等,没想到还真找到了问题所在!

医生叹息道:”这简直就是胡闹!非布司他虽好,但药怎么能这么吃呢?及时你没有擅自更改剂量,那也不能做这三件事啊,为什么现在许多高尿酸患者本来控制的好好的,但却突然出现肝衰竭了,那是因为他们和你一样都是在这三点上面栽了跟头,所以在吃非布司他的患者一定要主意好这三点,才能实现安全用药啊·····“

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