近日，重症医学科再次为一肝衰竭急性加重的患者成功实施血液净化——LPE(半量血浆置换）+DPMAS(人工肝)的治疗。这一技术的开展，不仅大大提高了我院疑难危重病例的整体救治水平，也标志着在器官支持治疗领域上升到了一个新的台阶。
众所周知，肝衰竭是由多种因素引起的肝细胞大块坏死或严重损害。临床表现主要为黄疸、凝血功能障碍、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等，是临床常见肝脏疾病的严重症候群，病死率极高。人工肝支持系统是治疗肝衰竭有效的方法之一。
近年来，人工肝支持系统取得了新进展，该技术在国内属于前沿技术，在宝鸡地区开展的时间相对较晚，例数较少。为了更好的救治重症患者，我院重症医学科紧跟医学技术发展，依托团队过硬的技术优势和之前救治过程中储备的宝贵经验，不断研究进取，突破技术困难，为重症肝病患者的救治提供了可靠保证。
那么，科普来了——什么是人工肝？为什么要将PE和DPMAS相结合呢？
什么是人工肝（DPMAS）
DPMAS是一种组合型人工肝治疗模式，采用中性大孔树脂（HA-II血液灌流器）和交换树脂（BS胆红素吸附器）两种吸附剂联合应用，其中HA-II血液灌流器是相对广谱性的吸附剂，能吸附中大分子毒素，如炎性介质等；BS胆红素吸附器是针对胆红素的特异性吸附剂。两种吸附剂的组合应用能在降低黄疸症状的同时清除炎性介质等有害物质，给肝细胞再生提供一个相对良好的外部环境，促进肝脏的恢复。
为什么将PE和DPMAS相结合
PE(血浆置换）是经典的人工肝治疗模式，该技术通过血浆分离器分离血浆和细胞成分，弃去溶于血浆中及吸附在血浆蛋白上的毒性物质，而将细胞成分以及等量的新鲜冰冻血浆回输体内。该方法能快速降低胆红素水平，有效补充凝血因子和白蛋白，但需要大量血浆，且在毒物清除方面缺乏特异性选择。
DPMAS联合LPE(半量血浆置换)其突出优点体现在节省血浆成本，且特异性强，尤其适合胆红素、胆汁酸增高者，可有效维持机体内环境稳定，安全性较高。能最大程度的降低胆红素水平，维持内环境稳定，弥补了单独PE或单独DPMAS治疗的缺陷。
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