年5月，医院介入室完成建设，并通过了北海市卫计委核准，同年10月正式投入使用，从始便全面开创了我院介入手术的新时代。两年来，我院经过不懈努力，在介入手术领域取得可喜的成绩，也积累了丰富的经验。目前我院介入室开展的项目主要有心血管造影，冠状动脉支架、永久起搏器植入术，肝肿瘤介入术，胸腰椎椎体压缩性骨折椎体成形术，等等。
冠心病的经皮介入治疗（PCI）
一、冠状动脉造影
导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，然后找到左或右冠状动脉口，并向冠状动脉内注入造影剂，在X线照射下，使冠状动脉显影。这样能较明确地反映冠状动脉狭窄病变的位置、程度、范围和数量。医生可根据冠状动脉造影的结果制定进一步的治疗方案。
二、冠状动脉腔内支架植入术(stenting)
冠状动脉支架通常预装在常规经皮冠状动脉腔内成形术球囊上备用，由球囊输送至血管病变处，进行定位、加压扩张球囊使支架紧贴血管壁，撤出球囊，使支架释放支撑在冠状动脉病变部位，即完成支架植入。
心脏支架手术自诞生以来,就被医学界视为一个治病救人的良方。在近20年的时间里,心脏支架以其创伤小、痛苦小、安全系数高而备受患者和医生青睐。对于急性心梗患者来说,心脏支架的出现,为他们的生命提供了强大的保障。
相对于需要全身麻醉、开胸的心脏冠状动脉搭桥手术来说,心脏支架手术治疗的过程可谓简单便捷。患者仅仅需要在局部麻醉的情况下穿刺血管,使用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,撑开已经被堵塞的血管,保持血流的畅通。病人一般在手术后24小时就可以下床。
冠状动脉腔内支架置入术
治疗前后的对比图
三、永久起搏器植入术
心脏起搏器（cardiacpacemaker）是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。年第一台心脏起搏器植入人体以来，起搏器制造技术和工艺快速发展，功能日趋完善。在应用起搏器成功地治疗缓慢性心律失常、挽救了成千上万患者生命的同时，起搏器也开始应用到快速性心律失常及非心电性疾病，如预防阵发性房性快速心律失常、颈动脉窦晕厥、双室同步治疗药物难治性充血性心力衰竭等。
我院心血管内科开展心脏支架、起搏器植入术等心脏介入手术，已成功手术救治了许多冠心病、心绞痛患者。
肝肿瘤介入
临床中发现的肝癌绝大多数为中晚期,且多合并肝硬化,故常规的手术切除率一般不足20%。介入疗法是目前对无法手术切除肝癌患者的最有效、最普遍使用的一种治疗方法。有了介入技术后,肝血管瘤治疗变得简单易行，对于肝硬化门静脉高压症引起的顽固性腹水和消化道出血、肝静脉闭塞(布加氏综合症)、梗阻性黄疸的介入治疗,医院普遍开展,逐步成为首选的治疗方式。
肝癌的介入治疗就是在医学影像DSA引导下,将特制的导管插入肝脏的肿瘤区进行治疗的一种方法。它的切口(穿刺点)仅有米粒大小,并具有创伤小、恢复快、效果好的特点。
肝肿瘤介入术术中照片
通常所说的介入治疗是指肝动脉栓塞疗法,其主要适应症如下:
1.各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的小肝癌。
2.作为手术前的准备,通过介入治疗,使肝癌缩小,更能明确肿瘤数目,使手术容易切除,控制转移,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。
3.肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人。
4.肝癌病灶破裂出血,起到止血作用。
5.肝癌疼痛,通过介入栓塞控制疼痛。
6.堵塞肝癌动静脉瘘。
7.肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术,起到预防复发的作用。
8.肝癌肝移植术后复发者。
根据目前肝动脉栓塞化疗进展,结合临床经验,对门脉主干瘤栓,巨大肝癌的患者,我院普外二区采用动脉灌注化疗与栓塞化疗结合小量多次栓塞的方法，收到了较好的临床疗效。
肝癌目前虽然是以手术为主的治疗,但综合治疗更为重要,如肝癌术后介入疗法,不仅能发现残存的病灶,而且可以预防术后的复发、转移。肝癌通过介入治疗使肿瘤缩小获得切除的机会。另外,介入治疗结合靶向治疗、生物免疫治疗,能够进一步提高疗效。
院长助理欧盛钊主持术前讨论
医院普外二区开展肝肿瘤介入治疗以来，已让众多肝癌中晚期患者受益，为他们带来了新的希望。
胸腰椎椎体压缩性骨折椎体成形术
胸腰椎椎体压缩性骨折椎体成形术是在DSA引导下，用经皮穿刺的方法，用球囊被压缩的椎体撑开恢复高度后将骨水泥注入，从而达到被压缩椎体高度复原、增强椎体强度和稳定性、防止塌陷、疼痛部分或完全缓解的目的。它具有创伤小，将穿刺针插入椎体即可；安全性高，无严重并发症；疗效肯定，患者术后即刻或几天内腰背痛症明显减轻或消失，并且疗效可长期维持等优点。
胸腰椎骨折可造成局部疼痛，活动障碍，甚至引起下肢瘫痪。老年人因骨质疏松导致椎体压缩性骨折已屡见不鲜，对病人的生活带来极大的不便。如果椎体压缩骨折较轻的话，一般可以通过保守治疗，但需卧床3个月，长期卧床可以导致呼吸系统感染、泌尿系统感染、褥疮等一系列并发症。严重者则需要手术治疗，手术通常的方法为切开复位内固定，手术创伤大，出血多，并有切口感染，内固定松动等风险。
术中照片
我院骨科一区开展微创技术治疗胸腰椎压缩性骨折，创伤小、止痛快。术后患者疼痛及坐卧行走功能即刻得到显著的改善：术后镇痛有效率达70-90%；病人常可1-3天内坐、站及行走，极大地提高患者的生活质量。术后一般只需要住院观察几天，既减少了患者的经济负担，又减轻了家庭及社会的负担。
新时代赋予新使命，新使命呼唤新作为。医院将始终秉承“仁爱诚信，敬业创新”的“合医”精神，开拓进取，不断巩固和探索介入技术在各个专科的应用，为广大患者提供更有效、更安全的微创介入治疗。
希望合浦的医疗条件能够蒸蒸日上
给合浦的患者们带来新的希望！
▍来源：医院
▍编辑：合浦表哥
