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慢乙肝患者有治愈的机会吗

慢乙肝患者有治愈的机会吗?

据统计,我国乙肝病毒携带者约万人,其中约万人为慢乙肝患者。根据中国肝炎防治基金会的统计数据表明:全世界每年约有65万人死于慢性乙肝所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。我国肝硬化和肝癌患者中,由乙肝引起的比例分别为60%和80%。

过去人们通常认为慢性肝炎是不可治愈的,甚至一部分慢乙肝患者认为自己需要一辈子吃药,然而随着20年来抗病毒药物和治疗方法的快速发展,中国版《慢性乙型肝炎防治指南》指出:部分条件适合的患者可以追求临床治愈。

近日在青岛市举办的山东省专家学术交流会上,苟卫教授现场为在座的省内专家解读了最新版的欧洲巴黎肝病会议乙肝诊治最新进展以及年国内专家共识。

苟卫教授还指出,临床治愈是指停药后HBVDNA持续阴性,转氨酶恢复正常,乙肝表面抗原(HBsAg)消失。现阶段慢乙肝抗病毒治疗药物主要包括两大类,即长效干扰素(免疫刺激治疗)和核苷(酸)类似物(直接病毒抑制),口服核苷类抗病毒药物存在较多的瓶颈,例如停药易复发,大部分患者均需要终生服药,但是长期治疗又存在一定的隐患,不良反应及耐药风险可能随疗程增加而增加。并且慢性乙肝治疗只达到HBVDNA检测不到是不够的,慢乙肝的发生发展与机体免疫有关,只有达到持久的免疫控制,持久的e抗原血清学转换,甚至持久的表面抗原消失和表面抗原血清学转换,才能真正实现停药后不复发,最大程度上减少肝硬化和肝癌的发生。

特别应当指出的是经过近十年国内不断的探索研究发现经核苷(酸)类似物治疗后HBsAg水平处于低水平的慢乙肝患者序贯或联合聚乙二醇干扰素治疗有较高获得临床治愈的机会,约30-50%的患者可以达到HBsAg清除,实现临床治愈。

会议会务组

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