一、对消化系统的影响：
常规治疗剂量的情况下，偶见恶心、呕吐、腹痛等不适，短期服用较少出现胃肠道出血，一般停药后可缓解。
而此药最主要的不良反应是对肝脏的损害，尤其是长期或超剂量使用的情况下，可引起转氨酶升高、黄疸，导致肝功能异常、肝衰竭甚至死亡。所以长期或超剂量使用的情况下要密切观察肝功能，而肝功能本来异常的患者，应慎重使用此药，或考虑选用其他消炎药。无论是健康人群还是肝功能异常的患者，服用此药的过程中严禁饮酒！避免加重药物对肝脏的损害。
二、对血液系统的影响：
据报道对乙酰氨基酚可引起血小板减少，导致潜在出血的现象。长期使用还可以引起其他血细胞减少，虽然发生率较低，但也应该引起我们的重视。
三、对呼吸系统的影响：
根据近期有关报道，有患者使用对乙酰氨基酚后引起哮喘发作。其发作原因可能跟患者自身对阿司匹林过敏，或药物的作用降低了人体免疫细胞中抗氧化剂谷胱甘肽的水平,从而削弱了抗氧化剂的防御功能,提升了过敏性炎症介质细胞因子TH2的作用有关。所以对阿司匹林过敏或患有哮喘的的患者应慎用此药。
四、对泌尿系统的影响：
此药对泌尿系统最直接的损害，就是大量服用的情况下，可引起肾衰、肾小管坏死等，而长期正常服用此药，也会对肾脏系统产生一定的损害。
五、过敏反应：
此药可导致某些患者出现皮疹、荨麻疹属于常见的不良反应，一般停药后可消退，但某些患者需服用抗过敏药对症治疗。
虽然对乙酰氨基酚有以上的不良反应，但正常服用的情况下，此药相对于其他非甾体类抗炎药安全性是比较高的。平时大家在用药的过程中除了注意对此药有没过敏外，更需要注意用药剂量，切勿超剂量使用！
最后提醒一句，此药用于发烧退热时，连续使用不能超过三天，用于止痛时，不能超过五天，使用过程中，若症状没有缓解就要及时咨询医师或者药师。切记！所有的退烧药严禁同时使用！！！
图片来源于网络，感谢图片作者，有关涉及厂家的品种仅供学习理解使用，不代表推荐立场！
参考文献：
[1]金慧萍.对乙酰氨基酚的不良反应与合理使用.药物不良反应杂志，,02
[2]李文红.哮喘可能与滥用扑热息痛有关.国外医学(内科学分册)，,01
作者
卢国勇
审稿
中医院增城院区
临床药师团队
责编
彭晓青
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岭南药学
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