肝纤维化：肝癌的警钟
肝纤维化是指肝内纤维结缔组织的异常增生，多是持续性肝损伤的结果。通俗地说，就像我们的皮肤受伤后会形成伤疤一样，肝脏在遭受持续性的损伤后，正常的肝细胞就会被“疤痕”所取代，形成肝纤维化。肝纤维化是各种慢性肝病或伤肝因素导致的肝损伤，逐渐向肝硬化发展过渡的必经阶段。轻度的肝纤维化是可逆的，如能积极治疗及时终止纤维化的发生和发展，则有可能避免发生肝硬化。一旦肝硬化形成，病变则不能逆转，最终的结局是患者走向生命的终点。
未雨绸缪，防患于未然：
阻止肝纤维化的发生或减慢肝纤维化向肝硬化的发展，是肝病治疗成败的关键。而要防止肝纤维化，首先应重视肝病的预防、早期诊断并积极治疗原发病，将肝纤维化阻止在萌芽阶段。
肝纤四项检测---在肝纤维化向肝硬化/肝癌发展的路径上设道关卡
肝纤维化四项检测临床价值
血清透明质酸（HA）可明确区别早、晚期纤维化；
Ⅲ型前胶原N端肽（PⅢPN-P）可早期反映慢性肝纤维化的活动性；
Ⅳ型胶原（ColⅣ）可动态检测肝硬化程度；
层粘连蛋白（LN）可显著反映门脉高压程度。
肝纤维化四项检测临床应用：早期检测、动态监测
影像学检查不能进行肝纤的早期诊断。而活检则造成患者较大痛苦，不适合动态监测，且存在取样误差；
肝纤维化四项指标是肝脏疾病发展过程中的动态和转归指标，其动态观察的临床意义远远大于一次的检测结果，并且该项目也是评价肝脏功能损伤程度的重要标记，可以和肝脏功能的其他指标一起进行评估其临床意义；
建议与肝脏弹力超声一起检测，弥补弹力超声对早期诊断的不足，动态监测病情发展。
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