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什么是脾功能亢进？
脾功能亢进症（脾大），简称脾亢，是一种综合征，常由肝硬化等引起。临床表现为脾脏肿大、一种或多种血细胞顽固性减少、门静脉高压、门脉及食道胃底静脉扩张并易破裂导致呕血、便血，甚至危及生命。
脾动脉部分栓塞术(PSE)治疗脾亢的机理
PSE是通过阻断部分脾动脉血流，减少脾内血流量，使脾实质发生梗死，减少血细胞破坏的场所而达到治疗的目的。许多研究还证明了PSE术后血小板升高的免疫机制，术后血小板抗体分泌明显减少，血小板生存时间延长。当栓塞程度超过60%时，还可有效降低门静脉压力，从而减少脾亢复发的始动因素及食管破裂出血的危险。另外PSE术后肝功能好转可能与肠系膜上静脉血液回流量增加及脾脏对肝纤维化的调节作用有关。
脾动脉部分栓塞术的适应症
各种原因之脾肿大合并脾亢具外科手术指征者，均适用于介入治疗。
1.门静脉高压症或其它原因引起的脾功能亢进；2.门静脉高压合并食管静脉破裂出血；3.自体免疫性血小板减少性紫癜，通过内科治疗无明显改善者；4.地中海贫血、遗传性球形或椭圆形红细胞增多症；5.脾动脉瘤和血管畸形；6.脾外伤破裂出血或包膜下血肿；7.高雪氏病引起肝脾肿大者；8.肾移植术前和肝癌介入治疗时的白细胞减少症；9.骨髓异常增殖症并血小板减少；10.脾、门静脉血栓形成或海绵样变并发脾功能亢进和脾肿大。
脾动脉部分栓塞术的禁忌症
1.全身极度衰竭、严重感染、发热应视为绝对禁忌症；2.明显出血倾向、凝血功能障碍应视为相对禁忌症；3.脾动脉选择性插管失败，不可在腹腔动脉干注入栓塞剂；4.不适于动脉造影者亦不适于脾栓塞术。
脾动脉部分栓塞术的优缺点
优点：
脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进，已有20余年历史，其优点是不需要全麻，创伤小，并发症少，身体恢复快，住院时间短，对降低门脉高压、纠正脾功能亢进症、预防治疗食管胃底静脉破裂出血、恢复血象等均有肯定疗效，且可保存脾脏的免疫功能；
缺点：
术后病人往往会出现程度不同的腹痛、发热等现象，让有些患者望而却步。随着临床经验的积累、技术的改进，术后不适症状正在渐渐消失，更多的患者也慢慢接受了这种安全有效、微创微小、恢复快捷的介入性治疗方法。
