随着群众保健意识提高参与体检人数越来越多，肝胆脾超声检查很普遍，很多人被查出肝囊肿，大小不一、数目不等，部分人因此而惴惴不安、忧心忡忡。肝囊肿会癌变吗？怎样进一步检查确诊？它对健康影响大吗？要不要治疗？如何治疗？
▲图片来源于网络
肝囊肿不会癌变？肝囊肿通俗点说就是肝脏中的“水泡”，为肝脏内闭合的球形或椭圆形囊腔，腔壁上排列着上皮细胞分泌囊液。没有出血或感染时其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。是比较常见的肝脏良性疾病，不会癌变。
怎样进一步检查确诊？首次发现肝囊肿者应该进一步检查明确诊断。一般情况下B超检查即可诊断，必要时进行增强CT检查。CT、核磁影像可见肝内圆的、椭圆的，囊腔完整、内部密度均匀，和水密度相似的占位性病变，边界非常清楚。包括检查血液中甲胎蛋白(AFP)和其他肿瘤标志物检查进行鉴别，以排除原发性肝癌、肝脓肿、肝包虫病等。
它对健康影响大吗?肝囊肿最多见的是先天性肝囊肿，分为单发性和多发性，许多病人终身无症状。囊肿直径小于4厘米无症状者，每半年至一年定期复查即可，不需要特殊治疗。
确定为肝囊肿、体积小又无明显不适，对健康影响不大，不必过度担忧。
什么情况下需要治疗？大的囊肿，直径大于5厘米，有明显症状，如腹胀、右上腹痛或隐痛；
囊肿并发细菌感染，出现发热、寒战等；
囊肿破裂、出血、恶变等其他情况。
肝囊肿如何治疗？
单纯性肝囊肿最为简便有效的治疗方法为肝囊肿穿刺抽液硬化治疗。
在B超引导下，将细针穿刺至囊腔内，将囊内液体吸出，情况允许时（囊腔完整、囊肿距离肝表面、重要结构较远）可将囊液吸净后，注入无水酒精或聚桂醇，破坏分泌囊液的细胞，使囊腔闭合，减少复发。
肝囊肿穿刺抽液硬化治疗是一项成熟技术，大约20年前我治疗过一个女病人，上腹胀闷并逐渐加重致饭量减少，超声检查肝脏有一个类似茄子般大小的囊肿，后来在B超引导下穿刺抽出来多毫升清亮液体，治疗“立竿见影”胀闷立即消失解决了问题。
部分病人一次治疗不能彻底治好，过一段时间再次复发，需要重复治疗。因为肝囊肿的囊腔是一个三维的立体空间，只要有遗漏的囊壁细胞未被彻底灭活，这些“漏网之鱼”依然会兴风作浪，再次打击即可，疗效均较满意。
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